医療技術評価ワークブック 臨床・政策・ビジネスへの応用

医療技術評価とは、「費用対効果をはじめ、さまざまな面から医療技術が健康改善に及ぼす影響と価値を評価する学際的な研究、また、その成果を臨床や医療政策に応用するプロセス」を意味します。英語ではHealth Technology Assessmentの頭文字をとってHTAと呼ばれますが、その世界の変革の波はわが国にも押し寄せてきました。厚生労働省は、2016 年4月より新たなHTA制度を立ち上げ、薬価算定時の費用対効果評価の試行的導入を開始し、2019年度に制度化を行いました。これは、我が国の医療行政が、グローバルスタンダードとなった「価値に基づく政策決定」に踏み出す新たな時代への一歩であり、今後の展開が国際的にも注目されるところです。
 
本書は、その世界の変化に関心をもち、グローバルに対応できる新たな専門性を養いたいと考える人のためのワークブックです。学部学生、大学院生、臨床・政策・ビジネス関係者など幅広く医療に関心をもつ・関与する人なら誰でも読者の対象となります。なぜなら、本書はその新しいアプローチのゆえに、これまでほとんど誰にも学校で教えられることがなかった内容を多く含むからです。そのため、医療技術評価の基本的な考え方をはじめ、関連する医学統計学や疫学・公衆衛生の基礎知識も含めて、最先端の手法研究の紹介までを、できるだけ広く深くかつ平易に解説しようと試みました。
 
出版に際し、東京大学大学院医学系研究科の公衆衛生学・小林廉毅教授より以下の推薦文を頂きましたので、ここに全文をご紹介します：
 
「医療技術評価に関わる待望の標準テキストが、この分野の第一人者　鎌江伊三夫教授の執筆により刊行されることになった。医療技術評価は、医療における技術発展と財政逼迫の下で、医療が人々にもたらす最善の価値を実現する有力なツールであり、グローバルなヘルスケアの世界では必須の知識・ノウハウである。すでに、カナダ、オーストラリア、英国、韓国などユニバーサルヘルスカバッレジの国々では、医療技術評価は医療システムの中で「制度化」されている。
 
わが国においても、医療の現場のみならず、成長戦略としての医療技術の海外展開の観点からも、避けて通れない課題である。しかるに、この分野の日本語の成書は10年以上以前に出版されたものがわずかにあるのみで、グローバルな「制度化」の流れに取り残されていた。
 
鎌江教授の手になる本書は、医療技術評価方法論のわかりやすい解説に加えて、医療技術評価の「制度化」に欠かせない3本の柱、すなわち、(1) 制度・政策、(2) ガイドライン、(3) 評価組織のあり方まできちんと目配せした包括的な内容で構成されている。しかも演習問題や応用編も付されており、「ワークブック」としても申し分ない仕上がりである。
 
これからこの大きな課題に取り組もうとする人すべてに推薦したい指南書である。」
 

(紹介文執筆者: 公共政策大学院 特任教授 鎌江 伊三夫 / 2021)